Вступ
Неконтрольована кровотеча є основною причиною смерті після травматичного ушкодження. Докази великомасштабних рандомізованих досліджень показують, що невідкладне лікування транексамовою кислотою (TXA) знижує смертність від кровотечі та смертність від усіх причин, не збільшуючи ризик тромботичних побічних явищ. TXA також знижує смертність від черепно-мозкової травми у пацієнтів із черепно-мозковою травмою.
Indications
1. Пораненому, ймовірно, знадобиться переливання крові (наприклад, у нього геморагічний шок, одна або кілька великих ампутацій, проникаюча травма торсу або ознаки сильної кровотечі)
2. Поранений має ознаки чи симптоми значної ЧМТ або змінив психічний стан, пов’язаний із вибуховою травмою чи травмою тупим предметом.
Дози
2 г TXA повільно в/в або в/м протягом 3 годин після травми!
Застосування
В одному 10 мл шприці міститься 1 грам ТХА. В ідеалі застосовуйте 2 грами (обидва шприци) повільно внутрішньовенно (якщо ви можете встановити внутрішньовенний доступ) або внутрішньом’язово через нижню кінцівку (musculus vastus lateralis, musculus gluteus medius). Проткніть шкіру під кутом 90 градусів і продовжуйте, доки не досягнете м’яза. Аспіруйте – якщо крові немає – введіть TXA в м’яз.